新生儿隐睾

来源：长春肤康皮肤科 发布时间： 2017-09-01 11:10

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    新生儿出生时单侧或双侧阴囊内无睾丸就可能为隐睾。那么隐睾是怎么发生的呢？

    在胚胎期，睾丸在两侧腰部腹膜后间隙，随胎龄增长而渐下降，于胎龄16～24周时，接近腹股沟管内环处，于胎龄28～36周时降入阴囊，有部分小儿可于出生后短期内降入阴囊。如一侧或两侧睾丸停留于腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处，停止继续下降即隐睾。新生儿隐睾的发生率很高，早产儿隐睾发生率更高，出生体重在1000g以下者几乎均为隐睾。影响睾丸下降不全的因素可能为：①睾丸先天性发育不全，睾丸对促性腺激素促使睾丸下降的动力作用不敏感；②孕母妊娠期缺乏足量的促性腺激素；③睾丸异位、精索过短、提睾肌发育不良、腹股沟环过紧、有纤维带阻止睾丸下降等。

    隐睾发生于右侧者约占50%，双侧者占10%～20%。无睾丸的阴囊较小，用手摸不到睾丸，许多患儿可在腹股沟摸到未降的睾丸，常发育不良，但并不影响日后的生育功能。双侧隐睾可影响发育，5岁以后可发生曲细精管萎缩、生精细胞消失，影响日后精子的生长和生殖功能，也可有男性内分泌不足的现象。位置不正常的睾丸，尤其位于腹膜后者，发生肿瘤的可能性较大，睾丸肿瘤中约8%～15%发生于隐睾。

    新生儿期隐睾可不必治疗，可暂时观察，绝大多数于1岁内可自行下降。如2岁以后仍不下降，自然下降机会很少。有人主张在2岁以前行睾丸松解术，迟于10岁前作手术。单侧隐睾常有局部因素，大都需手术治疗。双侧隐睾可先试行绒毛膜促性腺激素治疗，每周注射2次，每次500u，一疗程总量为4000～5000u，间隔1～2个月再行第2疗程；疗效不显著者再行手术治疗。

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